Стабільний ритм Вашого життя...
Укр Рус Мапа сайту
Телефони:

(044) 594 74 61

 
  Зверніть увагу

Страхування під час подорожей

перелік документів для укладання договору страхування бланк заяви на страхову виплату дії при настанні страхової події Представництва КОРІС, куди потрібно звертатися при настанні страхових подій перелік документів, що підтверджують страховий випадок та розмір витрат

 


Чому потрібен договір страхування?
Чи знаєте Ви, що чекає Вас під час подорожей? Нажаль, крім нових гарних вражень можуть бути і неприємності, пов’язані із нещасним випадком або хворобою. А якщо у Вас є договір страхування, то Ми візьмемо на себе клопіт по організації надання медичної допомоги та оплаті її вартості.

 

На випадок яких подій укладається договір страхування?
Страховий захист надається щодо витрат під час перебування за кордоном:

  • медичних, у разі звернення до медичного закладу внаслідок нещасного випадку або раптового захворювання;
  • юридичних;
  • транспортних;

а також витрат, у випадку смерті застрахованої особи, необхідних для повернення тіла у країну постійного проживання.
Страховик відшкодовує витрати в залежності від вибраної категорії страхування (Програми):

 

Програма А. За умовами цієї програми Страховик відшкодовує витрати, що нижче зазначені:
витрати, що виникли при наданні необхідної медичної допомоги, а саме:
     надання екстреної стаціонарної допомоги в медичних закладах, включаючи:
     вартість медикаментозного лікування;
     вартість діагностичних та лікувальних процедур (включаючи хірургічні маніпуляції, операції, анестезію), а також використання, будь-якого необхідного для забезпечення життєдіяльності обладнання;
     консультаційні послуги та винагорода медичного персоналу;
     вартість перебування у палатах (у тому числі реанімаційних);
     харчування під час перебування у стаціонарі за нормами прийнятими у даному медичному закладі;
     надання екстреної амбулаторного допомоги в медичному закладі або дипломованим лікарем (консультації, діагностичні дослідження, медикаменти, перев’язочні засоби тощо);
- витрати на
     транспортування Застрахованої особи з місця події транспортним засобом до найближчого медичного закладу або лікаря, який знаходиться поблизу;
медичну евакуацію будь-яким транспортним засобом, включаючи засоби санітарної або рейсової авіації, до спеціалізованого медичного закладу для надання екстреної медичної допомоги, враховуючи витрати на супроводжуючу особу при наявності медичних показань підтверджених відповідними документами;
     медичну евакуацію до медичного закладу за місцем постійного проживання для подальшого лікування, враховуючи витрати на супроводжуючу особу, якщо необхідність евакуації, що виникла внаслідок раптового захворювання або нещасного випадку, підтверджена обґрунтованим медичним висновком. Перевезення (евакуація) до країни постійного проживання проводиться також у випадках, коли витрати на перебування у стаціонарі за кордоном можуть перевищити страхову суму, зазначену у цьому Договорі;
     репатріацію останків чи урни з прахом у разі смерті Застрахованої особи внаслідок раптового захворювання або нещасного випадку. Перевезення (репатріація) здійснюється найбільш економічним транспортним засобом в Україну до місця найближчого до місця поховання з дотриманням усіх необхідних формальностей (розтин тіла, труна, необхідна для міжнародного перевезення тощо) за попереднім узгодженням зі Страховиком. Якщо має місце репатріація, то невикористаний зворотній квиток здається Страховику;
- витрати на невідкладну стоматологічну допомогу (в межах 150 (сто п’ятдесят) доларів США/Євро).

 

Що не відшкодовується за договір страхування?
Події, передбачені Договором не визнаються страховими випадками, якщо вони сталися внаслідок:

  • скоєння Застрахованою особою умисного правопорушення, що призвело до страхового випадку;
  • алкогольного, наркотичного або токсичного сп’яніння Застрахованої особи;
  • самогубства або замаху на самогубство Застрахованої особи;
  • керування Застрахованою особою будь-яким видом транспортних засобів без відповідного посвідчення;
  • участі Застрахованої особи у народних заворушеннях, повстаннях або воєнних діях будь-якого роду;
  • умисного заподіяння Застрахованою особою собі тілесних ушкоджень;
  • виконання небезпечної роботи (також за наймом) у зв’язку з будь-якими справами, ремеслом або професією, участі у змаганнях, занятті активними видами спорту (альпінізм, скелелазіння, спелеологія, дельтапланеризм, кінні види спорту, авто/мотоперегони тощо), якщо це спеціально не обумовлено у Договорі;
  • заняття спортом на професійному рівні (включаючи змагання та тренування), якщо це спеціально не обумовлено у Договорі;
  • наражання на непотрібний ризик, за винятком випадків рятування життя іншій особі.

Страховик не відшкодовує наступні витрати:

  • витрати, пов’язані з лікуванням хвороб, що виникли до укладення Договору, у тому числі захворювань на етапі лікування;
  • витрати, пов’язані з медичним обслуговуванням та лікуванням хвороб, що не є невідкладними за медичними показниками;
  • витрати, пов’язані з медичним обслуговуванням та лікуванням нервових і психічних захворювань;
  • витрати, безпосередньо чи опосередковано пов’язані із спричиненням шкоди Застрахованій особі  іонізуючим випромінюванням, атомною енергією;
  • витрати, пов’язані з лікуванням хвороб, що виникли внаслідок впливу епідемій, забруднення навколишнього середовища, стихійних лих, техногенних катастроф (крім захворювань на грип та ГРВІ);
  • витрати, пов’язані із звичайним, контрольним або вибірковим медичним обстеженням;
  • витрати, пов’язані з лікуванням онкологічних захворювань;
  • витрати, пов’язані з лікуванням хронічних захворювань, незалежно від стадії захворювання, крім станів загострення;
  • витрати, пов’язані з нормальною або патологічною вагітністю, пологами, окрім випадків, коли медична допомога необхідна за життєвими показниками;
  • витрати, пов’язані з лікуванням венеричних захворювань, а також витрати, що виникли у зв’язку з будь-якими їх наслідками чи проявами, у т.ч. і смертю від СНІДу;
  • витрати, пов’язані з пластичною хірургією і будь-яким протезуванням;
  • витрати, пов’язані з наданням стоматологічної допомоги, за винятком знеболюючого лікування і пов’язаного з ним необхідного пломбування лише природних (натуральних) зубів;
  • витрати, пов’язані з наданням медичних послуг, що не є необхідними за медичними показаннями, або з лікуванням, не призначеним лікарем;
  • витрати, які значно перевищують розумну і звичайну вартість медичних послуги чи медикаментозного забезпечення у країні перебування;
  • витрати, пов’язані з наданням послуг медичним закладом, що не має права займатися медичною діяльністю;
  • витрати на лікування нетрадиційними методами;
  • витрати, пов’язані з відновлювальною, учбовою і фізичною терапією;
  • витрати, пов’язані з наданням додаткового комфорту, а саме: телевізора, телефону, кондиціонера, зволожувача, послуг перукаря чи косметолога тощо;
  • витрати, пов’язані з доглядом за Застрахованою особою  родичами або призначеними ними особами, незалежно від того, є вони професійними медичними працівниками, чи ні;
  • витрати, що мали місце після повернення Застрахованої особи у країну постійного місця проживання;
  • медичні витрати, що за медичними показаннями можна відкласти до повернення у країну постійного місця проживання;
  • витрати, пов’язані з евакуацією та репатріацією, організованою без участі Страховика;
  • витрати, пов’язані з похованням та ритуальними послугами;
  • витрати, пов’язані з профілактичними щепленнями;
  • витрати, пов’язані з придбанням або ремонтом предметів медичного призначення (слухових апаратів, милиць, протезів, вимірювальних приладів тощо), засобів гігієни. 

На яку суму можна укласти договір страхування?
Рекомендовані страхові суми


Країна перебування

Страхова сума в Євро/ доларах США

Країни зони ШЕНГЕН 
Австрія, Бельгія, Греція, Данія, Естонія, Ісландія, Іспанія, Італія, Латвія, Литва, Люксембург, Мальта, Нідерланди, Німеччина,  Норвегія, Польща, Португалія, Словаччина, Словенія, Угорщина, Фінляндія Франція Чехія Швеція
та інші країни Європи, Туреччина

З0 000 Євро

Єгипет

15 000 дол. США/ Євро

Країни СНД

10 000 дол. США/ Євро

США, Канада

75 000 дол. США

Австралія, Японія

75 000 дол. США

Країни Азії

30 000 дол. США

Весь світ

75 000 дол. США/ Євро

 

Які документи необхідні для укладання договору страхування?
- паспорт громадянина України;
- паспорт громадянина України для виїзду за кордон;
- довідка про присвоєння ідентифікаційного номеру відповідно до Державного реєстру фізичних осіб-платників податків та інших обов’язкових платежів.

 

Що робити при настанні страхової події?

  • звернутися до найближчого представництва Асістансу (адреси та телефони зазначені у Договорі страхування);
  • у медичному закладі повідомити про Страховика та пред’явити договір страхування

Як визначається страхова виплата?
При настанні страхового випадку страховик відшкодовує витрати:

  • безпосередньо Асістансу (при зверненні Застрахованої особи до Асістансу);
  • Застрахованій особі чи установі, що надала йому послуги, у випадках, передбачених цим Договором.

    Виплата страхового відшкодування проводиться в розмірі фактичних витрат, але не більше розміру страхової суми або ліміту відповідальності Страховика, що зазначені у договорі страхування та за вирахуванням франшизи.
   Оплата наданих Застрахованій особі послуг здійснюється спеціалізованими службами за кордоном на підставі договору про співробітництво між Страховиком та Асістансом.
    Якщо з поважних причин Застрахована особа не звернулася в представницто Асістансу та самостійно оплатила надані їй послуги, Страховик відшкодовує витрати безпосередньо Застрахованій особі на підставі письмової заяви Застрахованої особи.

 

Які документи необхідні для страхової виплати?
У випадку не звернення Застрахованої особи в представницто Асістансу з поважної причини, для відшкодування витрат вона повинна протягом 30 (тридцяти) днів з дня повернення із-за кордону надати Страховику:

  • заяву на виплату страхового відшкодування;
  • документ, що посвідчує особу;
  • Договір страхування;
  • оригінали медичних документів, де вказані прізвище, ім’я пацієнта, діагноз захворювання, інформація про лікувальні процедури та дати їх проведення, а також сума до сплати за здійснене лікування та документи, що підтверджують оплату вартості лікування;
  • рецепти з печаткою, де вказані прізвище лікаря, назви ліків, а також оригінали документів, що підтверджують оплату вартості медикаментів, призначених лікарем;
  • інші документи, для уточнення характеру та обставин настання страхового випадку, на вимогу Страховика.